全民總動員打擊腹凸男女－尋夢園

中國時報【李盛雯／台北報導】

「大腹翁」、「小腹婆」人數日漸增長，代謝症候群也如影隨形，讓罹患糖尿病、高血壓、心血管疾病機率大幅升高，代謝症候群相關併症的死亡人數，去年再度超越癌症成為十大死因最大宗。據衛生署國民健康局96年的三高調查，國內20歲以上成人，每5人就有1人有代謝症候群，成為中老年的潛在致命殺手。

■企業帶頭做減少大腹翁

腰圍是代謝症候群臨床關鍵指標之一，千禧之愛健康基金會日前舉辦「代謝症候群研討會」，受邀出席的日本大阪大學醫學系代謝內科學研所教授西澤均指出，日本過往研究發現，男女內臟脂肪面積（VFA）超過100平方公分時，罹患代謝症候群的風險係數會超過1，日本的男女腰圍標準即是對應臨界值訂定，男性為85cm、女性則是90cm，「女大於男，全球獨樹一格」。相較於日本，台灣則是採用國際標準，若男性≧90cm、女性≧80cm，即屬腰圍超標。

為打擊腹凸男女，日本從2008年立法實施「Metabo（代謝症候群的日文簡稱）健檢」及健促計畫，針對40到74歲中年工作者及民眾利用年度健檢時推行，一旦檢驗異常，就由公衛護士介入輔導，力求回復正常水準。健檢及健促費用由雇主、政府、市町村單位分攤，日本政府甚至透過低企業補助做為「懲罰」機制。政策實施一年後，約2/3的男性內臟脂肪明顯降低，且腰圍愈大者減少愈多。

■減腰圍減少內臟脂肪囤積

今年8月起，國內40歲以上的成人健檢已納入身體質量指數（BMI）、腰圍、高密度脂蛋白膽固醇（HDL），千禧之愛健康基金會執行長陳欣勵則表示，基金會論及的「減腰圍」相當於「減少內臟脂肪囤積」，是透過較簡單易懂的方式和全民溝通。

現階段代謝症候群篩檢趨於完整，並已進展到全民篩檢代謝症候群與發現潛在患者階段。基金會呼籲我國應借鏡日本經驗，朝向推動職場健促與公衛醫護協助「追蹤」、「矯正」的機制去努力，才可能實質降低我國慢性病的醫療費用支出，達成全民健康的目的。