尋夢園

記者蘇金鳳／台中報導

一位46歲的張先生因肛門膿瘍開刀，卻感染到細菌，罹患「食肉細菌感染」，幸好發現得早，在進行筋膜切開術及清創手術後，住院20天出院，復原狀況良好。

46歲的張先生有便秘的問題，近來因肛門膿瘍接受2次手術，但在3、4天後，發現左大腿上段有紅腫現象，原本還不以為意，但隔了2天，左下腹部竟出現紅腫且疼痛的現象，張先生到台中醫院掛急診。

台中醫院急診醫師孫宏舜表示，他壓了壓張先生的腹部，明顯有很多空氣，經電腦斷層掃描，確定罹患「腹壁壞死性筋膜炎」，又稱「食肉細菌感染」，雖然台灣案例少，但若不妥善處理，死亡率高達73%，馬上對張先生進行筋膜切開術及清創術，約住院20天後出院。

孫宏舜表示，「壞死性筋膜炎」又稱「食肉細菌感染」，是一種細菌入侵皮下細組織和筋膜引起的急性壞死性組織感染，臨床上少見，但一旦遭到感染，發病急、破壞力強，細菌會沿著深淺筋膜散播感染，在血管內形成血栓，造成皮下組織、皮膚和筋膜的壞死，若不注意，24小時會波及全身，很容易被誤認為蜂窩性組織炎。

孫宏舜表示，「腹壁壞死性筋膜炎」可發生在全身各部位，以四肢為多見，尤其是下肢，壞死的部份形成凹陷，早期的症狀為皮膚紅腫、發熱、變硬、腫脹呈紫紅色片狀；中期時，感染局部變得更加鮮紅、皮膚的顏色會逐漸發紫、發黑，疼痛和腫脹加劇，全身症狀變得嚴重。

孫宏舜表示，到了病情末期，患者將會持續高熱，白血球明顯升高，皮膚出現壞死黑色焦痂，類似三度燒傷，當中毒症狀逐漸加重時，多數病人因敗血症或休克而死亡。

張宏舜指出，通常糖尿病、腎臟病、肥胖、免疫能力差、靜脈注射毒品、酗酒、吸菸、高血壓、愛滋病患等，都是容易被感染的對象，因此民眾隻要發現局部有紅熱腫，而且壓下時感覺有很多空氣，就要趕快就醫。